【図説】V-V ECMOのリサーキュレーション率とは
V-V ECMOとは V-V ECMOとは呼吸補助を目的としたECMO(Extracorporeal Membrane Oxygenation)の事を言います。 初めの「V-V」とは脱血部位と送血部位のこと […]
V-V ECMOとは V-V ECMOとは呼吸補助を目的としたECMO(Extracorporeal Membrane Oxygenation)の事を言います。 初めの「V-V」とは脱血部位と送血部位のこと […]
PCPS(ECMO)の心補助率は70%程度まで可能と言われ、人工心肺装置の心補助率は100%まで可能です。 どちらも同じ様にポンプと人工肺によって心肺機能の代行を行うのに、なぜこの様に差が生じるのでしょうか […]
SvO2(静脈血酸素飽和度)の正常値は75%です。 SvO2は組織の酸素需要量と酸素供給量のバランスを表し、循環動態の変化や感染兆候など様々な指標に用いる集中治療室では大切なモニタリング項目の1つとなります […]
Impellaは最近日本でも登場した新しい補助循環装置です。 今まで補助循環装置と言えばPCPS(ECMO)やIABPのイメージがあったと思いますが、Impellaはこれらの補助循環装置と何が違うのでしょう […]
Impella(インペラ)はIABPやECMO(PCPS)、VADなどに次ぐ補助循環装置で日本でも導入が開始されました。 日本においては心原性ショックや内科的治療抵抗性の急性左心不全を主体とする循環不全が遷 […]
新型コロナウイルスが流行りだした頃はニュースでも頻繁に「ECMO」という治療法を耳にしましたが、最近ではあまり聞かなくなりました。 しかし、新型コロナウイルスの収束の目処は未だ立っていません。 皆さん忘れた […]
今年の呼吸療法認定試験まで残り1ヶ月を切りましたね。勉強は進んでいるでしょうか? 別に呼吸療法試験が近づいて来たからってわけではないですが、自分の復習のために 人工呼吸の合併症を考えてみたのでシェアしたいと […]
人工呼吸は患者さんの呼吸をサポートしてくれる治療ですが、 良いとこはもちろん悪いことだって起こります。 挿管を例に挙げればそもそも「侵襲的」に何かすることは非生理的です。 人工呼吸を理解するためには、まず人工呼吸が生体に […]
人工呼吸器は目的と方法をしっかり理解して管理にあたらなければ、 患者さんの自然の呼吸状態より状況を悪化させてしまいます。 ここでは人工呼吸器を勉強しはじめたばかりの人向けに、 人工呼吸器の基礎、目的と方法に […]
先日、特発性間質性肺炎の患者さんに対して、呼吸リハは無意味ですか?という質問を受けました。 これは非常に難しい問題で、実際に当院でもリハビリを導入するのか否か意見が分かれるところです。 そこで、集中治療管理 […]