【写真付き】テンポラリーペースメーカーの設定と管理について
集中治療室や循環器病棟で勤務していると、テンポラリーペースメーカーが導入された患者さんの担当になることがあると思います。 施設によってはテンポラリーペースメーカーの使用頻度はとても少なく、経験数もあまりない […]
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【DDDとDDIの違い】ペースメーカーのモードスイッチについても解説します。
循環器病棟でペースメーカーの管理や担当をされている方にお聞きします。 ペースメーカーのモードスイッチという機能を知っていますか？ これはDDDモードなどを使用している患者さんが突然心房頻拍や心房細動を起こし […]
【図説】V-V ECMOのリサーキュレーション率とは
V-V ECMOとは V-V ECMOとは呼吸補助を目的としたECMO（Extracorporeal Membrane Oxygenation）の事を言います。 初めの「V-V」とは脱血部位と送血部位のこと […]
【順番に見ていけば簡単！】人工心肺装置の回路図の見方
人工心肺装置は心臓手術の際に無くてはならない生命維持管理装置です。 その構成は非常に複雑で、なかなか分かりにくいと思います。 そこで今回、人工心肺装置の一般的な構成と回路図をわかりやすく簡略化したイラストを […]
【ネーザルハイフロー】加温加湿器の設定方法とアラームについて
ネーザルハイフローは挿管を避けたい場合や抜管後の呼吸補助などを目的に導入される非侵襲的呼吸療法です。 加温加湿効果により低侵襲で高流量な換気補助を行うことが出来ます。 今回はネーザルハイフローシステムに無く […]
【図説】SvO2の正常値と覚え方
SvO2（静脈血酸素飽和度）の正常値は75%です。 SvO2は組織の酸素需要量と酸素供給量のバランスを表し、循環動態の変化や感染兆候など様々な指標に用いる集中治療室では大切なモニタリング項目の1つとなります […]
【PRVCモード】人工呼吸器の圧制御式従量換気について解説します。
PRVCというモードを使用したことはありますか？ これはメーカー曰く、PVC（従圧式）とVCV（従量式）を組み合わせ、それぞれの良いトコ取りをしたモードと言うのがコンセプトの様ですが、当院ではほとんど使われ […]
ヘパリン「単位」の書き方は U？ or Ü？ 正しいのはどっち？
みなさんこんにちは、医療に興味のある臨床工学技士岡井です。 ヘパリン加生食を調合する時、例えば5000Uや5000Üと記入することがあると思うのですが、「U」や「Ü」に何の意味があるか知っていますか？ 今回 […]
いびきによって血管内にエアが混入？舌根沈下と胸腔内圧について考察
いびきは舌根沈下によって気道が狭くなり音が鳴る現象です。 いびきをかいている時の胸腔内圧は過度の陰圧となり、 場合によっては血管内にエアを引き込む事があります。 今回は自然呼吸（陰圧換気）といびき、それから […]
【写真付き】テンポラリー（体外式）ペースメーカーの使い方と注意点
テンポラリー（体外式）ペースメーカーは、徐脈性不整脈の患者さんに導入することで設定した心拍数を担保してくれます。 自己心拍数が回復してくる、または恒久的ペースメーカーを導入するまでの橋渡しになる医療機器です […]
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