【人工呼吸器】ダブルトリガー（二段呼吸）、リバーストリガーについて
前回の投稿に引き続き、今回は人工呼吸器の異常波形『上級編』ということで、吸気時間ミスマッチ、ダブルトリガー（二段呼吸）、リバーストリガーの3つについて解説していきます。
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人工呼吸器のモード PRVCについて解説します。
PRVCというモードを使用したことはありますか？ これはメーカー曰く、PVC（従圧式）とVCV（従量式）を組み合わせ、それぞれの良いトコ取りをしたモードと言うのがコンセプトの様ですが、当院ではほとんど使われ […]
【人工呼吸器】リーク、水滴、肺コンプライアンスの低下について
人工呼吸器のグラフィックモニターには患者さんの呼吸状態をリアルタイムで表示してくれる情報がたくさんあります。 臨床現場において情報は宝です。 今回は人工呼吸器の異常波形『初級編』ということで、リーク（漏れ） […]
人工呼吸器のモード【SIMV】の動き方 〜Servo iの場合〜
人工呼吸器のモードはたくさん種類があって難しいですよね。 中でもSIMVは日本ではよく使われるモードとして有名ですが、 実際どの様な動作をするのでしょう。 ここでは同調性や予後などの話は一旦置いといて、 S […]
人工呼吸器のモード【BiLevel】の動き方〜PB840の場合〜
今回はBiLevelモードについてです。 このモードはいわゆるBIPAPのモードの事ですが、実際どの様な動作をするのでしょう。 BiLevelは一般的に同調性が良いと言われていますが、それは何故でしょう？ […]
人工呼吸器のモード【SIMV】の動き方 〜PB840の場合〜
人工呼吸器のモードはたくさん種類があって難しいですよね。 中でもSIMVは日本ではよく使われるモードとして有名ですが、 実際どの様な動作をするのでしょう。 ここでは同調性や予後などの話は一旦置いといて、 S […]
【写真付き】体外式（一時的）ペースメーカーの使い方と注意点
体外式（一時的）ペースメーカーは、徐脈性不整脈の患者さんに導入することで設定した心拍数を担保してくれます。 自己心拍数が回復してくる、または恒久的ペースメーカーを導入するまでの橋渡しになる医療機器ですが、そ […]
【ペースメーカー】アンダーセンシング、オーバーセンシングについて解説します。
ペースメーカーをつけている患者さんを担当した経験のある人なら、 一度はアンダーセンシング、オーバーセンシングという言葉を聞いたことがあると思います。 どちらともセンシング（感知）について起こる得るトラブルで […]
CDHF看護のポイント
ICUにおいて急性期・周術期における血液浄化療法であるCHDFを管理する機会は多いと思います。 CHDFを施行されている患者さんはどういった事に注目して看護・管理すればよいのでしょう。 ただ記録的に「見る」 […]
ペースメーカーのモード VVIについて
先日、若い看護師さんにペースメーカーのVVIについて質問を受けました。 VVIの動作は「抑制」なのに、どうしてペーシングの設定が必要なのか？という内容です。 同じような疑問を持っている方もいるかと思いますの […]
【画像つき】患者さんの呼吸に影響する、BiLevel(BIPAP)とSIMVの違いについて解説
人工呼吸器設定のBIPAP（BiLevel）とSIMVの違いを教えてくださいとの質問をよく受けます。 BIPAPは「二相性の」、つまりhighとlowの２種類のCPAPを設定していて、その間を強制換気すると […]
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