VA-ECMOとVV-ECMOの違い、脱血と送血部位について
いま回っているECMO（エクモ）がVA（ブイエー）なのか、VV（ブイブイ）なのか、理解しておくことは重要です。 そもそもVAやVVとは「どの血管を経由しているか」を表しています。
補助循環
補助循環
補助循環
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ECMOとPCPSの違い
最近、ECMOとPCPSの違いはなんですかとよく聞かれます。 施設によって様々な呼び方があると思います。 医療現場では同じ治療や機器なのに呼び方が人によって違うといった事がよくあり、混乱させられます。 今回 […]
業務
機器管理室での臨床工学技士(ME)の業務と定期点検
院内には小さな機器から大型の装置まで、数多くの医療機器が存在します。 これらの機器を安全に使用する為には使用前・使用後・定期的に点検を確実に行わなければなりません。 機器管理室ではこれらの機器を１台１台点検 […]
業務
手術室での臨床工学技士(ME)の業務で利用される機器や一日の仕事の流れ
今回は手術室でのME業務です。 手術室では大型の機械から小型のME機器まで様々なものを扱います。 さらに最近では滅菌業務や器械出し業務といったことまでこなし、業務の幅が広がってきています。
業務
救急外来での臨床工学技士(ME)の業務で利用される機器について
救急外来での業務を紹介します。 救急外来は、交通外傷や心筋梗塞などで倒れた方が救急車で運ばれすぐに治療を行える様、手術室に近い設備を施した処置室です。 ここには呼吸器、麻酔器、除細動器といった生命維持装置が […]
業務
集中治療室(ICU)での臨床工学技士(ME)の業務
ICUにおける集中治療加算の改定に伴い、院内に臨床工学技士がいること・集中治療室に常駐している事について大きく注目されました。 ここでは集中治療室で勤務しているMEの業務を私の経験を元に紹介していきます。
業務
臨床工学技士の仕事や業務内容、機器管理業務と臨床業務
臨床工学技士の仕事内容について、私の総合病院勤務での経験を交えて紹介します。 臨床工学技士は病院内ではメディカルエンジニアということでMEさんと呼ばれます。 総合病院でのMEの仕事は主に機器管理業務と臨床業 […]
資格・試験
合格率20％の難問 ME１種試験 問題の解き方や合格するためのポイント
ME１種の試験は合格率20〜30%程度の難関です。 試験までに十分対策をたてて備えることは大切ですが、問題の解き方にはコツがあると思います。 ここでは試験後に岡井が感じた問題の解き方を紹介します。
資格・試験
ME１種試験 合格の為の勉強法とネットの活用
me１種試験の勉強法
資格・試験
ME１種講習会 受講体験記と内容(過去問集や受講料)について
第２３回ME１種試験の講習会受付が開始されました。ME１種を目指す方には是非受講することをオススメします。 その理由を私が実際に講習を受講してみた感想と共にお話します。
呼吸
酸素解離曲線が右方移動・左方移動する理由と、ヘモグロビン酸素親和力について
前回の記事で酸素解離曲線はヘモグロビンに結合している酸素が解離し組織に酸素を受け渡すことと説明しました。 この結合する力をヘモグロビン−酸素親和力といいます。 ヘモグロビン−酸素親和力が弱くなれば酸素解離曲 […]
呼吸
酸素解離曲線とは？SvO2とヘモグロビンの関係から理解することができます
酸素解離曲線を考える時、SvO2と一緒に考えると理解しやすいです。 SvO2の正常値は75%です。 なぜ75%かというと、そこにはヘモグロビンが深く関わっています。 ヘモグロビンには手が４つ生えていて、ヘモ […]
呼吸
SpO2(動脈血酸素飽和度) 100%は安全？酸素解離曲線もチェックしましょう
SpO2は便利かつ非侵襲的なモニターで皆さん使用の経験があると思います。 SpO2はパルスオキシメーターで分かる動脈血酸素飽和度のことですが、 一般的にSpO2が100%なら安心、95%なら黄信号、90%を […]
呼吸
患者さんの呼吸に影響する、BiPAP(BiLevel)とSIMVの違いについて解説
人工呼吸器設定のBiPAP（BiLevel）とSIMVの違いを教えてくださいとの質問をよく受けます。 BiPAPは二相性の、つまりhighとlowの２種類のCPAPを設定していてその間を強制換気するという事 […]
呼吸
A-aDO2とは？肺胞と動脈血で酸素分圧が違う理由
A-a DO2（肺胞動脈血酸素分圧較差）という言葉。 これは字の通り肺胞内にある酸素分圧と動脈血中の酸素分圧の差のこと。 肺胞内の酸素分圧の正常値は110mmHg、動脈血中の酸素分圧の正常値は100mmHg […]
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