【臨床から学んだこと】PCPS管理・看護のポイント
私の努めている病院ではPCPS(ECMO)がよく導入されます。 ここでは私が実臨床で経験したPCPS管理で、本当に大切だと思ったポイントを看護師さん目線でまとめました。 中には教科書にもあまり載っていないポ […]
私の努めている病院ではPCPS(ECMO)がよく導入されます。 ここでは私が実臨床で経験したPCPS管理で、本当に大切だと思ったポイントを看護師さん目線でまとめました。 中には教科書にもあまり載っていないポ […]
ECMO中のACTの管理については教科書によって様々な指標が記されていると思います。 よく見かけるのは150〜200秒でしょうか。私の施設でもよく150〜200秒で管理することが多いです。 ただしこれは大ま […]
ECMO中に起こる代表的なトラブル、ウェットラングに続いて、血漿リーク(プラズマリークとも言います)について解説します。 これは人工肺の内部で、血液の成分から血漿液が漏れ出て(リークして)いることで起こる現 […]
PCPS管理中には必ずと言っていいほどに発生するトラブルの1つであるウェットラング。 ウィットラングが発生すると人工肺でのガス交換効率が悪くなり、高二酸化炭素血症や低酸素血症を引き起こします。 なぜこの様な […]
循環器において極めて高い補助率を持つ生命維持管理装置、ECMO(PCPS)とIABP。 稀ですがこの2つの装置を併用して治療を行うケースがあります。 ECMO(PCPS)とIABPを併用する事でどの様な効果 […]
最近では集中治療室で補助循環装置ECMO(エクモ)が稼動する事が増えてきました。 ECMOには大きく分けて2種類の方法があり、1つはVA ECMO(ブイエーエクモ)、もう1つはVV ECMO(ブイブイエクモ […]
最近、ECMOとPCPSの違いはなんですかとよく聞かれます。 施設によって様々な呼び方があると思います。 医療現場では同じ治療や機器なのに呼び方が人によって違うといった事がよくあり、混乱させられます。 今回 […]
院内には小さな機器から大型の装置まで、数多くの医療機器が存在します。 これらの機器を安全に使用する為には使用前・使用後・定期的に点検を確実に行わなければなりません。 機器管理室ではこれらの機器を1台1台点検 […]
今回は手術室でのME業務です。 手術室では大型の機械から小型のME機器まで様々なものを扱います。 さらに最近では滅菌業務や器械出し業務といったことまでこなし、業務の幅が広がってきています。
救急外来での業務を紹介します。 救急外来は、交通外傷や心筋梗塞などで倒れた方が救急車で運ばれすぐに治療を行える様、手術室に近い設備を施した処置室です。 ここには呼吸器、麻酔器、除細動器といった生命維持装置が […]